Катаракта при диабете. Что провоцирует ее появление и как с ней бороться?

Диабетическая катаракта – помутнение хрусталика, развивающееся при наличии у пациента сахарного диабета. Характеризуется ухудшением зрения (вплоть до слепоты).

Причины и разновидности катаракты при диабете

Причиной возникновения патологии могут служить возрастные изменения в метаболизме оптического аппарата.

Виды и причины

Глаз – это сенсорный орган, состоящий из многих важных структур, одним из которых является хрусталик. При его помутнении, в частности, диабетической катаракте снижается острота зрения, вплоть до слепоты.

Стойкая гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) провоцирует 2 вида катаракты:

  • диабетическая катаракта– возникает вследствие изменения метаболизма в глазу и его микроструктурах. Хрусталик – это инсулинозависимая функциональная часть глаза. Если с кровью в глаз проникает слишком много глюкозы, то она преобразуется во фруктозу, которую клетки усваивают без применения инсулина (гормона поджелудочной железы). Данная химическая реакция провоцирует синтез сорбита – шестиатомного спирта (промежуточный продукт преобразования углеводов). В нормальном состоянии его утилизация почти не приносит вреда, но гипергликемия провоцирует увеличение его количества. Из-за этого химического соединения повышается давление внутри клеток, нарушаются метаболические реакции и микроциркуляция, как следствие, хрусталик мутнеет;
  • возрастная катаракта– возникает из-за нарушения микроциркуляции на фоне возрастного склероза сосудов. Данная патология возникает и у здоровых людей, но у диабетиков развивается быстрее.

Симптоматика

Симптомы помутнения хрусталика на разных стадиях:

  • начальная – микроциркуляция нарушается только в рецепторных отделах биологической линзы, зрение не ухудшается. Выявить изменения можно только при офтальмологическом осмотре;
  • незрелая – помутнение в центральной зоне хрусталика. На данном этапе пациент уже отмечает ухудшение зрения;
  • зрелая – хрусталик помутнел полностью, он становится молочного или серого цвета. Показатели зрения – от 0.1 до 0.2;
  • перезрелая – волокна хрусталика распадаются, и больной полностью теряет зрение.

Подробнее о видах катаракты

Данная патология и диабетическая катаракта в частности на ранней стадии проявляется диплопией (двойное зрение), пеленой перед глазами, невозможностью рассмотреть мелкие детали. Кроме того, возникают расстройства цветоощущения, появляются искры в глазах.

На поздних стадиях патологии у больного резко снижается зрение, эпителий хрусталика перерождается, а его волокна распадаются, он окрашивается в молочный или серый оттенок. Пациент не различает предметы, у него сохраняется только цветоощущение.

Методы лечения

Выявить диабетическую катаракту достаточно легко, главное – обратиться к врачу при появлении первых симптомов. Вылечить заболевание можно только хирургическим методом. Медицинские препараты способны только замедлить развитие катаракты.

Диагностика и лечение диабетической катаракты

Ультразвуковая факоэмульсификация – это самый популярный и эффективный способ лечения диабетической катаракты. Во время процедуры помутневший хрусталик заменяют искусственной линзой. Врач делает маленький надрез (3 мм.) на глазу, в переднюю камеру вводят ультразвуковой зонд, который раздрабливает помутневший хрусталик. Потом его частицы удаляют из глаза.

На место удаленного хрусталика врач устанавливает заранее подобранную искусственную линзу. Пациент замечает улучшение уже через 3 часа после операции. Через 48 часов происходит полное восстановление зрения.

Помимо чтения о диабетической катаракте, возможно, Вам будет интересно почитать о ядерной катаракте или осложненной катаракте.

Яндекс.Метрика