Как не уничтожить свое зрение ужасными последствиями эрозии роговицы

Эрозия роговицы глаза представляет собой дефект поверхностного слоя эпителия роговицы без поражения расположенных ниже оболочек (боуменовой мембраны, стромы, десцеметовой оболочки и заднего эпителия). В отличие от язвы, эрозия заживает без образования рубца и редко приводит к перфорации (прободению) с образованием флегмоны или абсцесса.

как выглядит заболевание

 

В большинстве случаев данная патология возникает в результате травматизации переднего эпителия, реже – из-за перенесенных заболеваний глаз, совсем редко – из-за общих системных заболеваний организма.

Классификация

Эрозия роговицы классифицируется по различным критериям:

По размеру:

  • точечные микроэрозии;
  • крупные макроэрозии.

По локализации:

  • верхняя;
  • нижняя.

По распространенности и охвату:

  • ограниченная;
  • диффузная.

По характеру возникновения:

  • травматическая;
  • рецидивирующая.

По характеру выздоровления:

  • однократная;
  • регулярно рецидивирующая.

Причины

Эрозия роговицы глаза может развиться на фоне неправильного ухода за контактными линзами (неаккуратном надевании или снятии), после попадания в глаз средств бытовой химии (химический ожог) или из-за воздействия высоких температур (ожог роговицы).

 

Трихиаз века (неправильный рост ресниц, направленный в сторону глазного яблока) также нередко становится причиной регулярной травматизации роговицы, что приводит к рецидивирующей эрозии.

Симптомы

каковы симптомы заболеванияИз-за эрозивного изменения пациенты ощущают боль в пораженном глазу, может отмечаться тяжесть век, ощущение песка или пыли в глазах. Объективно наблюдается умеренная гиперемия конъюнктивы. В случаях обширного поражения отмечается отек: утром может быть трудно разомкнуть веки. В редких случаях отмечается выраженная светобоязнь и ухудшение зрения, характерное только для диффузных обширных форм эрозивных изменений роговицы.

Роговица может становиться мутной, поэтому в некоторых случаях зрение резко снижается. Процесс считается обратимым по мере выздоровления и устранения поражения. Мелкие опухолевидные образования также могут служить причиной развития эрозии, поэтому осмотр при постановке диагноза должен проводиться максимально тщательно.

Диагностика

Чаще всего пациенты обращаются к офтальмологу с жалобами на инородное тело в глазу.

диагностика заболеванияПри незначительных (точечных) эрозиях их выявление обычным осмотром с помощью щелевой лампы затруднено. Поэтому зачастую проводится окрашивание роговицы и конъюнктивы реагентом, позволяющим на фоне контрастирующих цветов выявить даже микроскопические повреждения. Для этих целей используется раствор флуоресцеина натрия в комбинации с раствором метиленового синего и дистиллированной водой.

Также общий офтальмологический осмотр должен включать в себя обследование век на предмет трихиаза, проводится выворот век вручную или с помощью специального окончатого зажима. Кроме выявления трихиаза, выворот век позволяет определить наличие инородных тел, которые могут раздражать роговицу, вызывая ее поражение.

Особенности рецидивирующей эрозии

Рецидивирующая эрозия роговицы, как правило, возникает на фоне других патологий роговой оболочки или глаз, которые сопровождаются нарушениями трофики тканей или недостаточным увлажнением поверхности.

Рецидивирующая форма эрозии обнаруживается внезапно, обычно утром, после пробуждения.

Во время сна веки плотно сомкнуты и тесно контактируют с поверхностным эпителием роговицы. После побуждения и открывания век поверхностный передний эпителий отслаивается, что вызывает сильное повреждение роговицы, обнажаются нервные окончания, что и приводит к сильнейшей резкой боли. Боль довольно быстро проходит, но остается ощущение инородного тела, сухость и повышенная светочувствительность.

Лечение

Лечение проводится консервативно, т. к. эрозия роговицы в отличие от язвы заживает без образования рубцовой ткани, а значит, угрозы потере зрения нет. Необходимо провести 2 этапа нормализации функций роговицы:

  • восстановление поверхностного эпителия;
  • дополнительное увлажнение слизистой глаза.

Диагностика и лечение эрозий роговицы

Обычно назначаются антибиотики (для предотвращения присоединения инфекции) и кератопротекторы (позволяют ускорить формирование клеток поверхностного эпителия роговицы), средства на основе натуральной слезы (близкие по составу к настоящей слезной жидкости человека). Это необходимо для увлажнения слизистой и предотвращения пересыхания поверхности роговицы.

Могут назначаться антигистаминные препараты, предотвращающие развитие аллергических реакций, в том числе на назначаемые антибактериальные препараты.

Будьте бережливы к своим глазам, не дайте заражениям проникнуть в ваши глаза! Настоятельно рекомендуем узнать больше о защитной оболочке глаза и какие последствия за собой может вести её слабость.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Яндекс.Метрика