Колобома радужки: описание патологии

Колобома радужки – это врожденный или приобретенный дефект, для которого характерно отсутствие небольшой части радужной оболочки глаза. Отверстие чаще всего имеет грушевидную форму и располагается в нижней части радужки. Поражаться может один или сразу оба глазных яблока. Врожденная форма патологии обычно сочетается с другими тяжелыми пороками развития (например, волчьей пастью, заячьей губой).

Что такое колобома радужки

Для болезни характерно наличие косметического дефекта на радужной оболочке глаза. Также пациенты жалуются на ослепление – проникновение избыточного количества света в пораженный глаз. Причиной этого является нарушение функционирования сфинктера зрачка, которое особенно выражено при приобретенных дефектах. При врожденной форме зрачок сохраняет сократительную способность, однако не может сокращаться в полном объёме. Колобома радужки нередко приводит к снижению остроты зрения и даже к слепоте.

Классификация

Данные дефекты бывают односторонними (локализированы на одном глазу) и двухсторонними (на обоих). В зависимости от глубины поражения они подразделяются на полные и неполные. Первые являются сквозными, вторые затрагивают лишь верхние слои радужки.

В зависимости от происхождения выделяют:

  • Врожденную форму. Развивается вследствие нарушения внутриутробного развития глазных оболочек во время беременности. Причиной этого чаще всего является повреждающее действие тератогенных факторов на зачатки глаза. В некоторых случаях порок наследуется от родителей по аутосомно-доминантному типу и сочетается с другими дефектами глазного яблока.
  • Приобретенную форму. Возникает после оперативных вмешательств на радужке, различных травм и воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза, приводящих к её деструкции (разрушению).

Диагностика

Как правило, патологию удаётся обнаружить невооруженным глазом при наружном осмотре пациента. Неполные колобомы  радужки можно увидеть при биомикроскопии с помощью щелевой лампы. Отличить врожденную форму патологии от приобретенной можно путём направления луча света на зрачок. В первом случае он будет сокращаться, во втором – нет. В некоторых случаях проводится МРТ головного мозга и другие необходимые методы исследования.

Лечение патологии

При врожденных колобомах небольшого размера не требуется какого-либо специального лечения. Для предупреждения ослепления и снижения остроты зрения детям показано ношение специальных приспособлений, ограничивающих поток света, проникающего в глаз. Для этого используются сетчатые очки или специальные контактные линзы. Мягкие линзы имеют темный ободок и прозрачную центральную часть, благодаря чему ликвидируют косметический дефект и выполняют функции радужки, частично заменяя ее.

Как лечить колобому радужки

Поскольку врожденные колобомы больших размеров существенно нарушают нормальное функционирование зрительного анализатора, они требуют быстрого лечения. В этом случае показано оперативное вмешательство, в ходе которого дефектные края радужки приближают друг к другу и сшивают. На сегодня существует много других, менее травматичных хирургических методов лечения, позволяющих избавиться от дефекта с минимальным риском для пациента.

Приобретенные колобомы всегда приводят к нарушению функционирования радужки, поэтому их лечение попросту необходимо. Для профилактики различных осложнений больным показаны линзы или сетчатые очки. По возможности проводится хирургическое лечение патологии.

Яндекс.Метрика