Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей встречается очень часто. Это самое распространённое воспалительное заболевание глаз.

Каковы причины воспаления конъюнктивы в детском возрасте

Конъюнктива – слизистая оболочка, покрывающая глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Она защищает структуры глаза от неблагоприятных воздействий среды. Постоянный контакт с внешними факторами объясняет частоту развития воспалительной реакции конъюнктивы в любой возрастной группе.

Этиология

Причины болезни многообразны. Воспаление может развиться в результате местного повреждения или общего воздействия на организм.

Местные причины:

  • травмы глаза;
  • инородные тела;
  • инфекция;
  • снижение выработки слёзной жидкости при патологии слёзных желёз;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • хроническое переутомление глаз (работа за компьютером, плохое освещение, неправильно подобранные очки или линзы).

Общее воздействие:

  • аллергия;
  • снижение иммунитета на фоне заболеваний, инфекций, стресса;
  • недостаток сна.

Проявления болезни

Симптомы, общие для всех конъюнктивитов у детей:

  • отёк век и покраснение глаза (на слизистой появляется сосудистая сеточка);
  • светобоязнь;
  • выделения слизистого или гнойного характера;
  • ощущение наличия плёнки в глазах;
  • склеивание ресниц и корочки на веках после сна;
  • быстрая утомляемость глаз.

В запущенных случаях лихорадка, беспокойство, снижение аппетита, распространение процесса на другой глаз и окружающие ткани.

Разновидности патологии

В зависимости от непосредственного причинного фактора существуют следующие варианты заболевания:

  • бактериальный;
  • вызываемый простейшими (хламидии);
  • вирусный;
  • аллергический.

Бактериальная форма

Почти в 70% случаев вызывается стафилококком.

Особенности:

  • возникает у часто болеющих детей, на фоне снижения иммунитета;
  • обильные гнойные выделения;
  • применение витаминотерапии, иммуномодуляторов, антибиотики используются редко;
  • быстрая положительная динамика на фоне грамотного лечения.

Клиника различных форм конъюнктивита

Воспаление, вызванное пневмококками, сопровождается нарушением общего состояния. На отёчных веках может быть петехиальная сыпь, характерны гнойные выделения. Склонность к затяжному течению даже на фоне специфической терапии.

Гонококковая форма болезни имеет следующие признаки:

  • заражение в момент рождения;
  • инкубационный период короткий (несколько дней);
  • выраженный отёк век;
  • обильные слизистые, иногда кровянистые выделения постепенно приобретают гнойный характер;
  • лечение длительное, с применением антибиотиков;
  • частые рецидивы и осложнения.

Разновидность, вызываемая простейшими хламидиями

Для этого вида заболевания характерно следующие симптомы:

  • инфицирован каждый десятый новорождённый;
  • заражение от матери при родах;
  • длительный инкубационный период (10-14 дней);
  • обильные гнойные выделения;
  • затяжное течение;
  • склонность к осложнениям.

Вирусная форма

Может быть аденовирусной и вызываемой вирусом простого герпеса.

Для аденовирусов типично:

  • возникновение на фоне острой респираторной инфекции с катаральными явлениями;
  • необильные слизистые выделения;
  • появление плёнок и фолликул на конъюнктиве;
  • редкие осложнения.

Вирус простого герпеса активизируется на фоне снижения иммунитета. Его проявления: герпетические пузырьки на слизистой глаз. Характерны частые осложнения.

Такие детские инфекции, как корь, ветряная оспа также иногда сопровождаются развитием воспалением конъюнктивы.

Аллергическая форма

Виды аллергического конъюнктивита:

  • Постоянный – пыль, шерсть, плесень.
  • Сезонный – пыльца растений.
  • Контактный – реакция на глазные капли, мази, растворы для обработки контактных линз или сами линзы.

Особенности:

  • слезотечение, затем возникает ощущение сухости;
  • резь, дискомфорт при моргании;
  • зуд в области глаз;
  • наличие сопутствующих симптомов ринита.

Диагностика

Необходима срочная консультация детского офтальмолога. При подозрении на воспаление, обусловленные бактериями и простейшими, во время осмотра окулист берёт мазок для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

При аллергическом конъюнктивите у детей нужна консультация аллерголога, проведение проб для выявления аллергена.

Лечение

Для заболевания любой этиологии существуют общие правила терапии, которые нужно соблюдать.

При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Начинать лечение без промедления, строго следуя рекомендациям окулиста. Должны быть чистые руки и короткие ногти у матери и больного ребёнка.

Каждый глаз важно обрабатывать отдельным стерильным тампоном, смоченным в теплом растворе фурациллина, движениями к внутреннему углу глаза.

Рекомендованные мази, капли применять только после очищения глаз от выделений и корочек. В лёгких случаях можно использовать противовоспалительные травы (тёплые свежие отвары ромашки, календулы) для промывания глаз или в виде компрессов.

Лечение и профилактика конъюнктивита

Назначенные окулистом мази закладывать под нижнее веко перед дневным или ночным сном ребёнка.

Глазные капли по назначению офтальмолога использовать несколько раз в день, они должны быть комнатной температуры.

Для быстрого и полного выздоровления провести курс витаминов и общеукрепляющих средств.

Особенности лечения в зависимости от возбудителя

Специфическая терапия зависит от причины заболевания:

  • Бактериальное происхождение – оптимально до лечения определить чувствительность выделенных микробов к антибиотику. Используют антибактериальные глазные мази и капли, содержащие левомицетин, эритромицин, тетрациклин, ципролет, капли витабакт, альбуцид.
  • Вирусная природа – при воспалительной реакции на аденовирус и вирус герпеса назначают противовирусную терапию (Зовиракс, Ацикловир, Бонафтон), в том числе местно (глазные капли (офтальмоферон, интерферон) и мази.).
  • Аллергия – исключить контакт с выявленным аллергеном. Применять десенсибилизирующие препараты, местно – капли, мази, содержащие гормональные и антигистаминные вещества.

Учитывая возможность перехода в хроническую форму и развития серьёзных осложнений, при первых признаках конъюнктивита у детей необходимо обратиться к детскому окулисту. Нельзя заниматься самолечением, так как некоторые антибактериальные и гормональные препараты, эффективные для взрослых, детям противопоказаны. Вовремя назначенное, грамотное лечение вернёт здоровье глазам ребёнка.

Яндекс.Метрика