Все об обследованиях глаз: как выявить скрытую угрозу заболевания

Самое главное в работе врачей всех специальностей (в том числе и офтальмолога) – лечение болезней. Однако без правильно поставленного диагноза терапия редко бывает эффективной. Поэтому перед тем, как начинать лечение, необходимо провести диагностику, включающую комплексное обследование глаз пациента.

Как исследуют орган зрения
Все методы исследования можно разделить на субъективные (данные со слов больного) и объективные.

Опрос

Первое, с чего начинает любой врач-офтальмолог, – опрос пациента, который включает три компонента: выяснение жалоб, сбор анамнеза заболевания и жизни.

виды обследований глазаНаиболее часто больной предъявляет жалобы на

После выяснения жалоб подробнее расспрашивают о течении заболевания: какое было начало (быстрое или медленное), каковы предполагаемые причины, проводилось ли какое-либо лечение и насколько оно было эффективным.

Анамнез жизни включает сбор данных о хронических болезнях пациента, наследственных патологиях, бытовых условиях, профессиональных вредностях.

Осмотр

виды обследований глазСначала проводится внешний осмотр пациента, в ходе которого определяются изменения, которые могут каким-либо образом влиять на орган зрения. Иногда такие особенности можно заметить еще при входе пациента в кабинет.

Далее проводится осмотр глаза, при этом начинают, как правило, с правой стороны. При серьезных воспалительных заболеваниях органа зрения лучше начинать со здорового глаза.

Последовательность осмотра.

  • Веки – определяют их положение (нет ли заворота или выворота), эластичность, подвижность, изучают состояние ресничного края и ресниц. Также обращают внимание на кожу век: нет ли воспалительной реакции или сыпи, болезненна ли пальпация.
  • Исследование слезных органов: проводится осмотр слезной железы, для чего врач растягивает веки у наружной спайки большим и указательным пальцем и просит пациента смотреть вниз и к центру. Оценивается слезотечение (сухость слизистой оболочки или обильное количество слезного секрета). Главный признак воспаления слезного мешка – выделение отделяемого из слезных точек при надавливании на область слезного мешка.
  • Глазная щель – ширина составляет от 1 до 1,5 см., длина – до 3 см.
  • При исследовании конъюнктивы определяют ее цвет (в норме – светло-розовый), влажность, эластичность, прозрачность. Для осмотра доктор большими пальцами оттягивает книзу нижнее веко, после чего просит пациента смотреть вверх.
  • Глазное яблоко – определяется его подвижность, размеры, форма, положение в кольце орбиты.

Исследование при боковом освещении

виды обследования глазТаким методом обследуется передний отдел органа зрения (склера, роговица, передняя камера, радужка, зрачок). Исследование должно проводиться в темном помещении, основные инструменты – лампа и офтальмологические лупы.

Врач находится напротив пациента и поворачивает его голову в немного сторону, после чего направляет источник света на глазное яблоко. Через лупу под ярким освещением можно детально рассмотреть структуры переднего отдела глаза.

Исследование в проходящем свете

Данным способом чаще всего исследуют стекловидное тело и хрусталик. Исследование проводится в комнате без света, необходим зеркальный офтальмоскоп. Перед процедурой необходимо закапать пациенту в глаз средства, расширяющие зрачок.

Осмотр при боковом и в проходящем свете

Врач садится напротив пациента, лампу устанавливает сзади и сбоку от его головы. Затем доктор направляет отраженный пучок света больному в зрачок, который начинает светиться красным цветом (из-за отражения света от сосудистой оболочки). С помощью данного метода можно определить помутнения хрусталика и стекловидного тела.

Дополнительные методы исследования

  • Офтальмоскопия – исследование дна глазного яблока (зрительного нерва, сетчатки и хориоидеи).
  • Биомикроскопия – осмотр структур глаза специальным прибором (стереомикроскопом), позволяет исследовать передний и задний отдел глазного яблока.
  • Гониоскопия – с помощью гониоскопа и щелевой лампы определяется угол передней камеры.
  • Экзофтальмометрия – определения степени выстояния глазного яблока из костного кольца орбиты.
  • Визометрия – определение остроты зрения пациента.
  • Периметрия – исследование границ поля зрения на сферической поверхности.
  • Кампиметрия – исследование центральной области поля зрения человека на плоской поверхности.
  • Определение внутриглазного давления (пальпаторно, тонометрия, тонография).
  • Флюоресцентная ангиография сетчатки – помогает в исследовании сосудов сетчатой оболочки глаза.
  • Эхоофтальмография – диагностика патологий с помощью УЗИ-метода.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Узнайте также не только об обследованиях заболеваний глаз, но и об остроте зрения.

Яндекс.Метрика