Как не лишиться зрения на операционном столе или противопоказания лазерной коррекции

Лазерная коррекция зрения противопоказания имеет и в последнее время получила значительное распространение и  большую приверженность пациентов к ней. Однако нужно понимать, что, несмотря на большой список положительных эффектов, лазерное лечение не может быть показано абсолютно всем больным. Существует определенные противопоказания к лазерной коррекции зрения.

Характеристика абсолютных и относительных противопоказаний

Знание данных противопоказаний необходимо для любого врача-офтальмолога с целью избежать развития различных осложнений после данной коррекции зрения. Кроме того, в ряде отдельных случаев незнание офтальмологом основных состояний, при которых лазерная коррекция зрения противопоказана, может привести как к ухудшению зрения больного, так и к полной потере зрения.

Классификация противопоказаний

Чаще всего противопоказания к лазерной коррекции зрения классифицируют по нескольким признакам.

По возможности назначения лазерного хирургического лечения:

  • абсолютные,
  • относительные

По патологическим изменениям в органах и системах:

  • со стороны глаз,
  • со стороны организма

Абсолютные противопоказания

Под ними обычно понимают такие состояния, при которых назначение лазерной методики коррекции категорически запрещено. К абсолютным запретам на проведение лазерного оперативного вмешательства относят:

  • Аутоиммунные состояние организма, сопровождающиеся поражением соединительной ткани,
  • Состояния, сопровождающиеся снижением процессов заживления в организме, а также заболевания крови с пониженной свертываемостью,
  • Острые психозы,
  • Наличие герпесвирусной инфекции,
  • Глаукома,
  • Кератоконус и истончение роговицы менее 450 мкм,
  • Катаракта,
  • Наличие оперированной отслойки сетчатки,
  • Единственный функционирующий глаз

Такие процессы организма как системная склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит являются аутоиммунными заболеваниями, при которых происходит выработка антител организма против своих же тканей и структур. Проведение при таких состояниях любого оперативного вмешательства связано с риском еще большего усиления активности аутоиммунного процесса.

какие противопоказания бываютБольшинство лазерных операций по коррекции зрения (особенно такие, как LASIK) воздействуют на роговицу глаза и приводят к изменениям ее биомеханических свойств. Впоследствии данные изменения могут помешать проводить измерения внутриглазного давления, которое основывается на воздействии различными методами на роговицу. Невозможность измерения внутриглазного давления не дает возможности проводить адекватное наблюдение за больными с глаукомой. Поэтому наличие каких-либо изменений внутриглазного давления является строгим противопоказанием.

Заболевание, сопровождающееся истончением роговицы (например, кератоконус), также является прямым запретом к какому-либо лазерному воздействию. Причиной этого является то, что все лазерные операции, воздействуя на роговицу, вызывают испарение тончайших ее слоев, убирая таким образом нужные диоптрии и корректируя зрение. Но если толщина роговицы составляет менее 450 мм, то лазерное лечение может приводить к потере зрения.

Относительные противопоказания

При данных показаниях проведение лазерной коррекции зрения нежелательно, и к ней прибегают только в крайних ситуациях. Такими показаниями являются:

  • наличие диабета;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • воспалительные заболевания век и конъюнктивы;
  • высокая аллергическая активность организма пациента;
  • прогрессирующая близорукость;
  • возраст менее 18 лет;
  • беременность;

При прогрессирующей близорукости сначала рекомендовано проведение такой процедуры, как склеропластика, в ходе которой проводится укрепление склеры для остановки прогрессирования состояния, после чего уже становится возможным назначение лазерных методов лечения.

 

Список относительных противопоказаний к вмешательству

Возраст менее 18 лет относится к относительным противопоказаниям из-за того, что в большинстве случаев до 18 лет происходит формирование глазного яблока. Поэтому раннее оперативное вмешательство является нецелесообразным в данном случае.

Наличие диабета обуславливает плохое заживление послеоперационных ран и повышение риска развития воспалительных осложнений после лечения.

 

Определиться нужно ли вам или вашим родным эта операция поможет эта статья.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Яндекс.Метрика