Какова оптическая способность преломления света у вас? Методы скиаскопии

Скиаскопия (ретиноскопия, кератоскопия, теневая проба) – это инструментальный метод обследования рефракционной способности зрительного аппарата (способность оптической системы глаза преломлять поток света и менять его направление).

Описание метода

Глаз – это зрительный анализатор, сложная оптическая система, которая благодаря роговице и хрусталику преломляет световой поток. Ретиноскопия позволяет определить рефракционную способность, даже если пациент симулирует болезнь. С её помощью можно выявить функциональность зрительных органов у пациентов младшей категории, у людей с задержкой развития, в тех случаях, когда невозможно провести визометрию или рефрактометрию.

Описание методики скиаскопии

Во время проведения  кератоскопии не применяется дорогостоящая медицинская техника. Но, несмотря на это, теневая проба – надёжный способ определения рефракционной способности зрительного анализатора. Проводить процедуру должен только опытный и квалифицированный офтальмолог со специальными навыками.

Показания

Скиаскопия назначается офтальмологом при наличии следующих нарушений зрительной функции:

  • впервые снизилась острота зрения (раньше подобных расстройств не было);
  • миопия – зрительная аномалия, при которой изображение объекта фокусируется перед сетчаткой;
  • гиперметропия – зрительная патология, при которой изображения дальних объектов фокусируются за сетчаткой;
  • астигматизм – расстройство зрения, при котором нарушается оптическое строение глаза (неправильная форма хрусталика или роговой оболочки), как следствие больной не чётко видит окружающие его предметы.

Астигматизм часто сочетается с миопией и гиперметропией.

Противопоказания к проведению ретиноскопии

В некоторых случаях скиаскопию проводить запрещено:

  • если пациент под воздействием наркотиков или спиртных напитков;
  • пациент имеет психические заболевания;
  • при высокой световой чувствительности зрительного анализатора;
  • при постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления (глаукома);
  • при аллергии на циклоплегические препараты (атропин и циклодол);
  • дети до 8 лет.

В остальных случаях проводить кератоскопию разрешено.

Проведение

как проводится процедураСкиаскопия – это инструментальный метод исследования, который проводят с помощью скиаскопа. Это специальный прибор для определения рефракционной способности глаз, который выглядит как зеркало на длинной ручке, его поверхность с одной стороны ровная, а с другой вогнутая.

Ход ретиноскопии.

  • Перед началом процедуры глаза обрабатывают циклоплегическими препаратами.
  • Пациент садится на стул напротив врача, на расстоянии от 65 до 100 см. Сбоку от него, на уровне его глаз находится источник света.
  • Офтальмолог размещает скиаскоп напротив глаза пациента и направляет световые лучи на зеркало так, чтобы они проникали через зрачок на внутреннюю поверхность глазного яблока. После этого глазное дно окрашивается в красный цвет.
  • Потом врач начинает двигать скиаскопом по вертикали. В результате этих движений освещённая зона смещается, создавая всё большую затемнённую зону (смотрится это как тёмное пятно на внутренней поверхности глазного яблока).

как выглядит приборы для проведения скиаскопииВрач оценивает рефракционную способность глаза в соответствии с направлением перемещения этого тёмного участка, именно из-за этого произошло название «теневая проба».

Следующий этап обследования – это определение аметропии (изменение рефракционной способности, при которой преломляющая способность глаза и длина его оси не соответствуют друг другу). Во время исследования врач использует скиаскопическую линейку, на которой размещены линзы с разной степенью преломления света. Пациент поочерёдно подносит линейку то к правому, то к левому глазу до тех пор, пока теневой участок не перестанет перемещаться по внутренней поверхности глаза.

Этот метод обследования не информативный, если существует подозрение на астигматизм. Чтобы вычислить степень рефракции необходимо провести дополнительные исследования, для этого используется специальная формула.

Медицинское заключение

Тёмный участок перестаёт двигаться, если дальняя точка ясного зрения совпадает с местонахождением врача (то есть размещается на расстоянии 1 м.).

Методика проведения скиаскопии

При этом медицинские заключения будут такие.

  • Если тёмный участок двигается в том направлении, что и плоское зеркало, то у обследуемого гиперметропия, эмметропия или миопия около 1 дптр.
  • Если тёмное пятно двигается противоположно плоскому зеркалу, то у обследуемого гиперметропия или миопия от 1 дптр. и больше.
  • Если врач использует вогнутое зеркало, то все результаты противоположны применению прямого.
  • Если при использовании обоих зеркал тёмный участок отсутствовал или его движение невозможно отследить, то у обследуемого близорукость 1 дптр.

Итак, что такое скиаскопия (кератоскопия)? Кератоскопия – это высокоинформативный метод исследования рефракционной способности органов зрения. Это популярная процедура, которую проводят в государственных и частных офтальмологических клиниках.

Рекомендуем прочесть статью об ещё одном исследовании зрения пациента.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Яндекс.Метрика