Как распознать и вылечить аметропию

Содержание статьи:

1 Причины аномалии
2 Виды патологий
3 Диагностика
- 3.1 Объективные методы
4 Терапия при заболевании
- 4.1 Коррекция очками или с помощью контактных линз
- 4.2 Оперативные вмешательства

Аметропия является следствием несоответствия преломляющих сил органа зрения длине глазной оптической оси. С греческого языка переводится как несоразмерный («ametros»).

В настоящее время под аметропией понимается всевозможные отклонения в рефракторной функции органа – близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Причины аномалии

Нарушение рефракции, при которой фокусировка на объекте нарушается, обусловлено в первую очередь врожденной слабостью преломляющей функции глаза. Этот вид получил название осевой аметропией.
Другая группа причин относится к анатомическим факторам. Эта группа включает в себя увеличение или уменьшение размера глазного яблока, притом, что преломляющая функция остается нормальной. Такой вид называют рефракционной аметропией.

Виды патологий

Кроме указанных выше осевой и рефракционной аметропий, существуют еще два вида патологической рефракции – это миопия(близорукость) и гиперметропия(дальнозоркость).

При миопии главный фокус имеет место непосредственно перед сетчаткой. Расстояние, на котором человек ясно видит объект, равняется 5 метрам. Гиперметропия характеризуется, тем, что фокус расположен сзади от сетчатки.

Диагностика

Для диагностирования аметропии врач-офтальмолог использует 2 метода.

Субъективную методику применяют для правого и левого глаза в отдельности. Изначально проверяют нативное зрение. Если определяют низкое качество остроты зрения, притом что нет изменений в строении глазного яблока, доктор подозревает наличие одной из форм патологии. Для этого проводят корректировку зрения при помощи очков.

Вначале используют линзу в +0,5 диоптрий собирательного качества. Врач выявляет гиперметропию, когда пациент жалуется на ухудшение фокусировки предметов.
После определяют степень патологии посредством выбора линз в интервале от 0,25 до 0,5 диоптрий. Эта методика обусловлена самокомпенсацией степени гиперметропии напряжением аккомодации.

Если же при корректировке острота зрения ухудшилась, применяют рассеивающую линзу -0,5 диоптрий. В случае улучшения у пациента диагностируют миопию.
При неэффективности диагностики линзами у больного подозревают астигматизм.

Объективные методы

К объективным методам, благодаря которым выявляется аметропия относятся:

скиаскопия или так называемая теневая проба. С помощью скиаскопии определяют степень миопии;
рефрактометрия. Эффективный метод определения клинической рефракции путем исследования отраженной марки с поверхности глазного дна. Существует механический способ определения и автоматизированный;
офтальмометрия. С ее помощью определяют преломляющую способность роговицы.

Терапия при заболевании

Главная задача доктора – создать механизмы, которые позволят совместить главный фокус глаза и сетчатки. Стандартным методом остается создание дополнительной системы оптики перед глазом – очки. Также существует оперативный метод лечения, помогающий изменить преломляющую способность одной из анатомических структур глаза.

Коррекция очками или с помощью контактных линз

Корригирование очками складывается из использования представленных ниже типов линз:

сферические линзы главным образом имеют положительный эффект при лечении пресбиопии;
цилиндрические линзы выписываются для регулярного использования в случаях выявления правильной формы астигматизма;
призматические элементы корректируют гетерофорию, эффект двоения при патологии мышечного аппарата и косоглазии;

терапию гиперметропии осуществляют путем корректировки собирательными положительными линзами;
лечение миопии включает в себя выписывание рассеивающих линз;
в ношении линз или очков при астигматизме нуждаются люди с правильной формой этого заболевания.

Разновидности линз:

мягкие линзы применяют с корригирующим эффектом для компенсации сферических аметропий, анизотропии, пресбиопии;
линзы, применяемые для эстетического эффекта.

Оперативные вмешательства

При не достижении должного эффекта от подбора вспомогательных оптических систем прибегают к оперативным вмешательствам:

передний вид радиальной кератотомии;
выполнение специальным офтальмологическим микротомом, срезают один за другим срезы поверхности роговицы – такая операция называется миопический кератомилез;
эксимерлазерная операция. Выполняется замена в действующее сечение стромальной части роговицы;
термокератокоагуляция;
особо стоит вклад отечественных хирургов – ученых за разработку высокоэффективной операции – фоторефрактивной кератэктомии;