Гемианопсия – что делать, если выпала половина поля зрения

Содержание статьи:

1 Разновидности патологии
2 Симптоматика
3 Диагностика заболевания
4 Лечение

Гемианопсия – это выпадение определенных половин поля зрения обоих зрительных органов.

Разновидности патологии

В зависимости от того, какие участки выпадают из поля зрения, выделяют следующие виды заболевания.

Гомонимная гемианопсия – симметричное поражение, когда пациент не видит левую (височную) половину на левом глазу и левую (назальную) половину на правом глазу и наоборот. Чаще всего возникает при патологии зрительных трактов. Поражение левого зрительного тракта приводит к правостороннему выпадению поля зрения обоих глаз, поражение правого зрительного тракта – к левостороннему.

Гетеронимная – может быть биназальной, когда из поля зрения выпадают носовые половины (правая для левого глаза и левая для правого), или битемпоральной, когда пациент не видит височные области поля зрения (левая для левого глаза и правая для правого). Наиболее частая причина – кровоизлияния, воспалительные и опухолевые процессы в гипофизе, зрительных трактах, в области основания мозга.

Если область поражения занимает меньшую площадь, такую патологию называют квадратной гемианопсией, то есть выпадение четверти поля зрения глаза.

Симптоматика

В некоторых случаях (при несильном поражении) жалоб у пациента может и не быть, а гемианопсия выявляется при обследовании у врача-окулиста.

Однако чаще всего больного беспокоит периодически возникающая слепота (выпадают определенные половины поля зрения обоих глаз). Данные явления мешают жизнедеятельности пациента, в такие моменты ему трудно читать и смотреть телевизор, а также ориентироваться в пространстве. В зависимости от степени тяжести поражения длительность симптомов различается.

При обследовании глазного дна определяется атрофия зрительных нервов.

Диагностика заболевания

Выпадение определенных областей периферического зрения можно обнаружить с помощью периметрии.

Также врач-офтальмолог может прибегнуть к контрольному методу, если у него нет патологии границ поля зрения. Данная методика не требует использования специальных приспособлений, ее суть заключается в следующем.

Пациент садится напротив врача на расстоянии около метра, так чтобы их глаза находились на одном уровне.
Один глаз больного закрывают заслонкой или повязкой, а доктор прикрывает свой противоположный глаз рукой.
Открытым глазом исследуемый смотрит в открытый глаз врача.
Доктор проводит пальцем от периферии к центру (поочередно во всех четырех направлениях), при этом расстояние от пальца до врача и до пациента должно быть одинаковым. Когда исследуемый начинает видеть палец, он говорит об этом доктору.
Так определяются границы поля зрения, которые затем сравнивают со значениями врача (у которого нет патологии периферического зрения). В ходе такого исследования можно обнаружить гемианопсии.

Лечение

При обнаружении данной патологии необходимо обратиться к офтальмологу и невропатологу. При необходимости пациента направят к онкологу или нейрохирургу.