Не могу сомкнуть веки – признаки лагофтальма
Содержание статьи:
Лагофтальм (от греческого: lagos – заяц, ophtalmos – глаз) – заболевание, характеризующееся зиянием глазной щели при попытке сомкнуть веки.
Данный патологический процесс довольно опасный. Отсутствие своевременного лечения может привести к таким серьезным осложнениям, как кератит, дистрофия и изъязвление роговицы глаза.
Причины
Лагофтальм возникает из-за воздействия различных провоцирующих факторов. Наиболее частая причина – поражение лицевого нерва, который отвечает за моторику (движение) мимической мускулатуры, в том числе за открытие и смыкание глазной щели. Нередко к лагофтальму приводят рубцовые изменения как верхнего, так и нижнего века. Также часто полному смыканию век препятствует экзофтальм (выпячивание глаза кпереди). Экзофтальм – частый спутник тиреотоксикоза (усиленной функции щитовидной железы). Не такой распространенной причиной экзофтальма бывает опухоль глазницы. Вот почему всегда необходимо обращаться за консультацией к грамотному специалисту.
Более редкие причины возникновения «заячьего глаза»: врожденное укорочение век и симблефарон – сращение века с тканями глазного яблока.
В некоторых случаях неполное смыкание век не вызывает патологических изменений органа зрения, а пациенты не ощущают дискомфорт. Это физиологический «заячий глаз», который не требует медицинской коррекции.
Патогенез
После воздействия на организм одного из провоцирующих факторов происходит нарушение полного смыкания глазной щели. В норме, когда веки соприкасаются плотно, происходит полноценное увлажнение роговицы. При данной патологии глаз остается приоткрытым, часто даже во время сна. В таком случае происходит пересыхание роговицы, после чего нарушается ее трофика. В конце концов, могут образоваться язвы, что чревато не только ухудшением, но даже и утратой зрения.
Клинические проявления
Симптомы и степень выраженности проявлений недуга во многом зависит от тяжести заболевания и запущенности патологического процесса.
Лагофтальм имеет следующие симптомы:
- покраснение глаз после сна;
- чувство дискомфорта или инородного тела в глазах;
- ощущение жжения и боли;
- сухость глаз;
- фотофобия (светобоязнь);
- снижение остроты зрения, утрата зрения;
- слезотечение.
При обнаружении подобных проявлений очень важно своевременно обращаться к специалистам.
Диагностика заболевания
Диагностировать лагофтальм не трудно. Диагноз ставится на основании жалоб больного и осмотра его органа зрения, при котором определяется неполное смыкание глазной щели и покраснение роговицы.
Для выявления причины заболевания на консультацию приглашают невропатолога. Проводят всестороннее изучение неврологического статуса пациента.
Зачастую болезнь «заячьего глаза» не требует сложных инструментальных методов исследования.
К какому врачу обратиться?
При выявлении симптомов характерных для данной болезни необходимо обратится к офтальмологу.
Лечение лагофтальма
Лечение проводят в зависимости от причины, вызвавшей лагофтальм.
При нарушении функции лицевого нерва к терапии привлекают невропатологов. Лечебные мероприятия направлены на лечение основного заболевания, послужившего поводом нарушение моторики лицевой мускулатуры.
В случае, если одной из причин является экзофтальм, вызванный тиреотоксикозом, лечение проходит с участием эндокринологов.
При врожденном укорочении века или рубцовых изменениях прибегают к помощи хирургов.
Независимо от причины офтальмологи воздействуют на симптомы заболевания медикаментозными методами.
В терапии данной болезни применяют:
- глазные капли с антисептиком/антибиотиком – для устранения сопутствующего инфицирования;
- глазные капли «искусственные слезы» – препятствие сухости глаз;
- глазные мази с антисептиками/антибиотиками;
- фиксация века при помощи пластыря на время сна.
В случае выбора хирургической стратегии ведения пациента прибегают к следующим видам вмешательств:
- удаление рубцовой ткани века;
- пластика века с использованием имплантов;
- пластика века без использования имплантов;
- пластика мышц, смыкающих глазную щель и другие.
Профилактические мероприятия
Специфической профилактики не существует.
К неспецифическим мерам относят:
- гигиена глаз;
- избегание травматизации;
- полноценное лечение неврита лицевого нерва и тиреотоксикоза;
- ранняя обращаемость за медицинской помощью.
Читайте также о заболевании, которая также не дает сомкнуть веки до конца. Подробнее о колобоме века здесь.
Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.