Особенности мейбомиевый блефарита – как будем лечить?

Мейбомиевый блефарит (дисфункция мейбомиевых желез) – воспаление заднего края век из-за нарушений функции сальных (мейбомиевых) желёз. Их выводные протоки расположены между ресницами.

При ряде заболеваний (аллергии, гормональных и глазных болезнях) происходит увеличение выработки, изменение состава секрета. Его выделение нарушается, секрет скапливается у корня ресниц, развивается гнойное воспаление век, иногда переходящее на оболочки и другие структуры глаза.

Особенности

Дисфункция мейбомиевых желез имеет некоторые особенности:

• характерна хронизация процесса с частыми рецидивами;
• плохо поддаётся терапии;
• провоцирует осложнения со стороны других глазных структур.

Клиническая картина

Мейбомиевый блефарит имеет следующие симптомы:

• зуд, жжение, ощущение сухости глаза;
• слезотечение;
• наличие выделений из глаз, из-за  которых по утрам веки могут слипаться;
• быстрая утомляемость глаз;
• светобоязнь.

Осмотр окулиста выявляет:

• отёчность глаза;
• гиперемия (покраснение) краёв век и конъюнктивы;
• желтоватая плёнка в наружных углах глазной щели, при надавливании на край века иногда выделяется пенистая жидкость;
• гнойные корки по краю век, при удалении которых выпадают ресницы и выделяются капельки гноя.

Диагностика

Офтальмолог проводит обследование с использованием инструментальных методов. Обязательно исследование выделений с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Должно быть комплексным и длительным.

Местная терапия

Проводится санация краёв век от сальных выделений, чешуек и корочек, которые размягчаются с помощью щелочных компрессов, глазной мази или рыбьего жира, затем осторожно убираются ватным тампоном.

Очищенные отверстия мейбомиевых желёз обрабатываются антисептическим раствором, на края век наносится антибактериальная или сульфаниламидная мазь. Лекарства втираются с помощью чистой стеклянной палочки.

При сухости слизистых используются заменители слезы.

Системная терапия

Есть ряд мероприятий, при которых лечится мейбомиевый блефарит:

• этиотропная терапия (для воздействия на возбудителя и очаги хронической инфекции);
• приём антибиотиков тетрациклинового ряда внутрь по схеме, которую назначит окулист (длительно);
• общеукрепляющее лечение (витамины, иммуномодуляторы);
• терапия сопутствующих заболеваний, в том числе органов зрения;
• при необходимости – приём антигистаминных и противоглистных препаратов.

Кроме того, нужно заменить контактные линзы очками, исключить косметику и перенапряжение глаз, при солнечном свете надевать тёмные очки.

Осложнения

В запущенных случаях мейбомиевый блефарит может привести к поражениям других структур глаза:

• кератит (воспаление роговицы);
• сосочковые разрастания и воспаление конъюнктивы;
• рецидивирующий халязион;
• синдром сухого глаза;
• выпадение ресниц (мадароз) или их неправильный рост (трихиаз);
• рубцовые изменения краёв век;
• снижение остроты зрения.

При осложнённых формах болезни возможно хирургическое вмешательство.

Для закрепления результатов лечения необходимо находиться под диспансерным наблюдением окулиста и регулярно получать курсы поддерживающей терапии. Гигиенические мероприятия по уходу за веками должны оставаться ежедневными, необходимо исключить зрительные перегрузки, в том числе чтение и работу за компьютером.

Если вовремя обратиться к офтальмологу, терпеливо выполнять все рекомендации лечащего доктора, можно исключить шанс того, что мейбомиевый блефарит возобновиться.

Блефарит бывает разный, поэтому читайте подробнее о других видах блефарита, чтобы полностью исключить вредные исходы для ваших глаз.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.