Уставшие глазки – как выглядит нейрогенный птоз

Нейрогенный птоз – это опущение верхнего века, вызванное неврологическими нарушениями. Вызывается механическим повреждением, воспалением глазодвигательного нерва, чаще с одной стороны.

Классификация

По времени появления заболевание делится на врождённое и приобретённое.

Внутриутробное повреждение (нарушение закладки и развития ядер или волокон глазодвигательных нервов) чаще наблюдается с двух сторон.

Приобретённый нейрогенный птоз имеет односторонний характер. Может развиваться под влиянием различных объёмных, дегенеративных, воспалительных процессов, длительно протекающих заболеваний:

• опухоль, аневризма, абсцесс головного мозга;
• рассеянный склероз;
• воспаление вещества головного мозга и его оболочек;
• нарушение мозгового кровообращения;
• травма головы;
• повреждение глазодвигательного нерва при пластических операциях;
• сахарный диабет (диабетическая нейропатия).

Дефект наблюдается при синдроме Горнера, который может быть диагностирован уже при рождении или сформироваться в течение жизни при разнообразных патологиях. При этом синдроме он сочетается с миозом (сужением зрачка), энофтальмом (западением глазного яблока) и нарушением потоотделения на больной стороне. Частой причиной данной патологии является компрессия симпатического нерва шейного сплетения увеличенными щитовидной железой, лимфатическими узлами.

Птоз может быть полным при закрытии веком зрачка и частичным, если закрыта часть радужки.

Диагностика

Проводится осмотр: степень нависания верхнего века, объём движений, сила глазных мышц, наличие косоглазия, величина зрачков и реакция их на свет.

Необходимо и стандартное офтальмологическое обследование (острота и поля зрения, внутриглазное давление, осмотр глазного дна).

Выявляется не только поражение наружных мышц глаза, но и нарушение аккомодации, зрачковых рефлексов.

При подозрении на опухоль, рассеянный склероз, сосудистую патологию окулист назначит для уточнения диагноза:

• срочную консультацию невролога;
• МРТ (КТ) головного мозга и орбиты;
• ЭМГ (электромиография) наружных мышц глаза;
• УЗИ структур глазного яблока.

Лечение

Важно начать терапию максимально рано. Выбор метода зависит от причины болезни и степени запущенности процесса.

Консервативное – для восстановления глазодвигательных нервов должна применяться интенсивная лекарственная терапия:

• ноотропы;
• биостимуляторы;
• витамины, особенно группы B;
• физиотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• массаж лица с акцентом на лобные мышцы и верхнее веко;
• гимнастика для глаз.

Если консервативное лечение не даёт эффекта переходят к лечению хирургическим путём, укорачивая мышцу, поднимающую верхнее веко, и подшивая её к лобному апоневрозу.

Даже после операции нужно продолжать гимнастику для глаз, которая поможет снять напряжение и ускорит восстановление органов зрения. Важно повторять курсы лекарственной терапии, назначенной неврологом, так как восстановление нервной ткани требует усилий и времени.

При подозрении на нейрогенный птоз основным является проведение срочной диагностики. Затем необходимо направить все силы на лечение заболевания, вызвавшего дефект. Это поможет избежать непоправимых осложнений со стороны органов зрения и восстановить здоровье.

А какой ещё бывает птоз? Да, видов у этого заболевания, к сожалению, достаточно. Читайте также про врожденный птоз, как с ним бороться и как вычислять.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.