Как верно определить разновидность катаракты?
Содержание статьи:
Все виды катаракты принято объединять в две группы – врожденные и приобретенные. Остальные разновидности выделяются исходя из принадлежности к одной из вышеперечисленных групп.
Напомним, что катаракта – заболевание хрусталика, характеризующееся снижением его прозрачности.
Врождённая форма
Врождёнными называются те виды катаракты, которые формируются под воздействием наследственных или каких-либо других факторов в процессе внутриутробного развития. Характеризуется такое нарушение устойчивостью и стационарностью.
Такие помутнения не прогрессируют, сохраняя свою форму и площадь. Лечение такой патологии в большинстве случаев хирургическое и осуществляется ещё в детском возрасте.
Обнаруживаются подобные нарушения у 0,4% детей. Если поражение находится на периферии хрусталика и не препятствует основному зрению, то хирургического вмешательства может не потребоваться.
Врождённые помутнения бывают нескольких типов:
- передняя полярная – располагается в передней части хрусталика. На остроту зрения, как правило, не влияет;
- задняя полярная, соответственно, располагается в задней части;
- ядерная – прогрессирует в центре;
- слоистая – носит двусторонний характер. Располагается вокруг мутного ядра и является причиной сильного снижения остроты зрения. Подлежит удалению;
- полная катаракта – затрагивает все слои хрусталика.
Приобретённая форма
Спектр классификации разновидностей приобретённых помутнений хрусталика более широк, чем врождённых. Существует три основных параметра, по которым выполняется классификация приобретенной катаракты:
- этиология;
- локализация;
- зрелость.
Согласно классификации по происхождению выделяются такие виды катаракты:
- возрастные катаракты;
- травматические (механические повреждения роговицы и хрусталика, возникающие в результате контузии или проникающих повреждений);
- воспалительные осложнённые (глаукома, увеит, дегенерация сетчатки и пр.);
- лучевые (воздействие инфракрасного, радиационного, рентгеновского излучения);
- токсические (как результат побочного воздействия приёма лекарственных препаратов);
- вызванные нарушениями метаболизма (диабетические катаракты, нарушения гормонального фона, обмена веществ).
Классификация по локализации выделяет следующие типы:
- полярная передняя;
- полярная задняя;
- веретенообразная;
- слоистая;
- ядерная;
- корковая;
- задняя субкапсулярная;
- тотальная.
Согласно классификации по степени зрелости, можно выделить 4 типа помутнений хрусталика:
Начальная характеризуется скоплением в хрусталике избыточного количества жидкости. Происходит формирование так называемых «водяных щелей» и формируются начальные помутнения на периферии. Постепенно они распространяются ближе к центру.
Незрелая форма сопровождается уменьшением прозрачности в центральной зоне и уже ведёт к снижению остроты зрения.
Зрелые помутнения характеризуются снижением остроты зрения до 12 строки в таблице (иногда вплоть до уровня светоощущения).
Перезрелая форма характеризуется распадом волокон хрусталика. Происходит разжижение вещества, формируется складчатость капсулы. Кора становится однородного белого оттенка и возникает опущение ядра к нижней части хрусталика.