Виды макулярной дистрофии сетчатки и ее лечение

Макулярная дистрофия сетчатки – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, для которого характерно поражение макулярной области сетчатой оболочки глаза. Болеют преимущественно лица старше 50 лет, однако в последние годы наблюдается тенденция к омоложению заболевания.

Макулодистрофия чаще всего встречается у женщин и у людей с отягощенной наследственностью, чьи родители также страдали от данной патологии.

При макулярной дегенерации наблюдается медленное, но прогрессирующее снижение остроты зрения. Человек может отмечать появление абсолютных скотом – темных пятен в поле зрения. Для заболевания характерно искажение зрительного восприятия. Окружающие предметы могут казаться больному нечеткими, расплывчатыми, искривленными. Также нарушается цветовосприятие и ухудшается зрение в темноте.

На видео ниже более подробно о возрастной макулярной дистрофии.

Виды макулярной дистрофии сетчатки

• Сухая форма. Встречается в 85-90% случаев и имеет относительно благоприятное течение. Болезнь развивается медленно и приводит к постепенному ухудшению зрения. При офтальмоскопии в области макулы выявляют характерные желтоватые пятна.
  
• Влажная форма. Возникает довольно редко, однако, имеет стремительное и неблагоприятное течение. Для заболевания характерно быстрое ухудшение центрального зрения. При влажной макулярной дегенерации начинается активная неоваскуляризация. Нововообразованные сосуды являются довольно хрупкими и неполноценными. Они легко лопаются, что приводит к кровоизлияниям и образованию друз. В области макулы нередко выявляют отек.

О влажной форме на видео ниже:

Методы диагностики

Диагностическая программа обычно включает визометрию, прямую или непрямую офтальмоскопию, биоофтальмоскопию. В ходе обследования врач выявляет снижение остроты зрения и характерные изменения на глазном дне.

Большое значение в диагностике макулярной дистрофии сетчатки имеет оптическая когерентная томография (ОКТ).

Данный метод позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях. Довольно информативен тест Амслера. Следует отметить, что его легко можно провести в домашних условиях.

Современные методы лечения

В лечении сухой формы макулодистрофии довольно эффективны курсы антиоксидантной терапии. Они позволяют нормализовать обменные процессы в сетчатке и существенно замедлить прогрессирование болезни.

Довольно эффективно одновременное применение антиоксидантов, меди и цинка.

Лечение влажной макулодистрофии должно быть направлено на подавление процессов неоваскуляризации. С этой целью используют фотодинамическую лазерную терапию.

Довольно эффективно интравитреальное введение анти-VEGF препаратов (Авастина, Луцентиса, Айлии). Лекарства эффективно блокируют рост мелких сосудов и замедляют прогрессирование болезни.